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난치성 우울증과 무쾌락증, 왜 치료가 어려운가?

  우울증은 단순한 기분 문제가 아니다 많은 사람들은 우울증을 단순히 ‘마음이 약해서 생기는 것’이라 생각합니다. 하지만 실제로는 뇌 속 신경전달물질의 불균형 으로 생기는 ‘질병’입니다. 특히 여에스더 씨가 겪는 것처럼 난치성 우울증 은 약물만으로는 쉽게 호전되지 않아 환자와 가족 모두에게 큰 고통을 줍니다. 무쾌락증(Anhedonia)이란? 무쾌락증은 우울증의 대표적 증상으로, 즐거움 자체를 느끼지 못하는 상태 를 의미합니다. 도파민 시스템이 제 역할을 못하기 때문에 음악을 들어도, 여행을 가도, 웃을 일이 있어도 행복감을 느낄 수 없습니다. 뇌의 보상회로가 꺼져버린 것과 같죠. 중년여성 (픽사베이 출처) 치료법은 무엇일까? 약물치료 : 항우울제, 항정신병약 병용 심리치료 : 인지행동치료(CBT), 대인관계치료(IPT) 물리적 치료 : 전기경련치료(ECT), 경두개자기자극술(rTMS) 난치성 우울증은 ‘여러 치료를 동시에, 그리고 꾸준히’ 시행해야 효과가 나타납니다. 결론 우울증은 단순한 기분 문제가 아니라, 의학적 치료가 필요한 뇌 질환 이라는 점을 잊지 말아야 합니다. 2. 전기경련치료(ECT), 오해와 진실 영화 속 장면과 현실의 차이 많은 사람들이 전기경련치료(ECT)를 들으면 영화 속 무서운 장면을 떠올립니다. 하지만 오늘날의 ECT는 안전한 마취 하에 시행되며, 효과적인 치료 수단으로 자리 잡았습니다. 왜 ECT가 필요한가? 난치성 우울증 자살 위험이 큰 환자 약물에 반응하지 않는 조현병, 조울증 환자 특히 여에스더 씨처럼 다른 치료가 듣지 않는 환자에게 마지막 희망 이 되기도 합니다. 치료 과정 전신마취 후 근이완제를 투여 두피에 전극을 부착 수 초간 짧은 전기 자극을 가해 뇌에 경련 유발 신경전달물질의 균형 회복 부작용은? 일시적인 기억력 저하 두통, 근육통 드물지만 심장질환 환자에게는 위험 가능성 결론 ...

뇌출혈 손님을 보면서 느낀점

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할머니의모습 장어를 드시러 한 손님이 오셨다. 몸이 불편해서 다니시는 단골 손님이다. 그분은 뇌경색으로 10년전쯤 쓰러지셨다고했다. 그렇지만 일도 다니시고 건강하신편이다. 그분이 장어를 시켜두고 구워달라고 하더니 자꾸 문쪽으로 쳐다보기만했다. 누구기다리냐고 여쭸더니 친구를 기다린다고 하신다. 얼마 지나지 않아 택시한대가 멈춰서더니 그분보다 더 불편한 몸을 이끌고 오신 손님이 택시에서 내리는것이다. 그리고 자리에 앉아 두런두런 이야기하면서 장어에 소주를 마시고 계셨다. 장어를 구워드리면서 이런저런 이야기를 하다보니 늦게 오신손님분은 뇌출혈로 쓰러지셨다고했다. 마비증상으로 오른쪽은 전혀 움직이지 못하시고 왼손만 사용하신다는데 왼손잡이가 아니여서 많이 서툴었지만 열심히 연습중이라고 하셨다. 그래도 움직이고 운동하고 술도마시고 하신다고 했다. 단지 말이 좀 어눌하고 늦어서 대화가 조금 불편하고 한쪽이 마비되어서 생활에 조금 불편할뿐 즐겁게 사신다고 말씀하신다. 병생기면 우울할거 같았는데 이분은 전혀 그렇게 보이지 않는다. 울기만 한다던 어떤 시어머니보다 훨 낫다. 몸은 건강하지 않았지만 정신은 어느누구보다 건강해보여서 좋았다. 소득이 없어서 안타까웠지만 얼굴은 좋아보였다. 매번 느끼는거지만 나이들어 고정적인 소득이 없다는건 슬픈일이다. 그렇지 않으면 건강해야한다.  

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